Лечебная работа

      Лечебная работа кафедры осуществляется на базе хирургических отделений ГБУЗ РБ "Городская клиническая больница №21 г. Уфы" (главный врач д.м.н., Н.Я. Нагаев). ГКБ № 21 является одной из крупнейших больниц республики, оказывающей специализированную многопрофильную медицинскую помощь населению г. Уфы и республики. Больница имеет терапевтический и хирургический блоки, отдельно стоящие здания операционного блока, поликлинику, морг с лекционным залом на 250 мест, радиологическую и микробиологическую лаборатории. В составе больницы функционируют диагностические службы: эндоскопическая (фиброгастро- колоноскопия, с выполнением эндоскопических лечебно-диагностических манипуляций), рентгенологическая (цифровые аппараты, КТ, МРТ-диагностика), ультразвуковая, лабораторная, оснащенная современной диагностической техникой. В 2014 году состоялось открытие регионального рентгенхирургического сосудистого центра. В больнице имеются 2 хирургических реанимационных отделения.

     В отделении абдоминальной хирургии (заведующий отделением — к.м.н. Т.М. Зиганшин), желудка и 12-перстной кишки, пищеводно-желудочного перехода, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, селезенки, тонкого кишечника, щитовидной и молочной железы, грыжах различных локализаций и доброкачественных заболеваний наружной локализации, различные способы оперативного лечения ожирения. Ежегодно в 60-коечном отделении выполняется более 1000 операций. Широко внедряются новые технологии в хирургическом лечении больных с патологией органов брюшной полости. Так с 1993 года выполнено более 9000 лапароскопических операций. Операционные оснащены видеоэндохирургическим оборудованием ведущих зарубежных и отечественных фирм. В настоящее время более 70% плановых оперативных вмешательств в отделении производится миниинвазивным способом. В настоящее время выполняются следующие малоивазивные оперативные вмешательства:

• Лапароскопическая и минилапаротомная холецистэктомия при желчнокаменной болезни и хроническом холецистите, холедохолитиазе, осложненном механической желтухой с применением холедохоскопической стойки

• Органосохраняющие операции при язвенной болезни 12 п.кишки (различные виды лапароскопической ваготомии)

• Лапароскопически ассистированная резекция желудка при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.

• Антирефлюксные операции при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в частности, скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы)

• Лапароскопическая герниопластика при паховых и бедренных грыжах

• Протезирующая (открытая) ненатяжная герниопластика при рецидивных паховых и послеоперационных грыжах, грыжах больших размеров полипропиленовой сеткой 

• Лапароскопическая спленэктомия при ряде заболеваний крови

• Лапароскопическая кардиомиотомия при ахалазии кардии

• Лапароскопические иссечения кист печени, селезенки, почек и забрюшинно расположенных опухолей

• Оперативное лечение ожирения.

     Кроме того, широко применяются симультанные операции при сочетанных заболеваниях органов брюшной полости. Применение новых технологий позволило повысить хирургическую активность, оборот койки, уменьшить сроки лечения больного, сроки нетрудоспособности, снизить летальность, улучшить косметический и социальный эффект хирургического лечения. В клинике ведется большая научная работа. По результатам исследований, внедрению современных, высокоэффективных методов диагностики и лечения хирургических больных, проведенных в отделении, только за последние 3 года защищено 4 докторские диссертации и 8 кандидатских диссертаций. Из 8 врачей отделения, 7 имеют ученую степень кандидата медицинских наук. 5 врачей имеют высшую категорию, 2 – первую и 1 – вторую квалификационную категорию. Лапароскопические операции и размещение в маломестных палатах осуществляется в стандартах добровольного медицинского страхования через страховые компании.

     Во 2-м хирургическом отделении (заведующий отделением, хирург высшей категории, к.м.н. Р.М. Хафизов, куратор доц., к.м.н. З.М. Субхангулов) осуществляется экстренная хирургическая помощь больным с заболеваниями органов брюшной полости и гнойно-воспалительными заболеваниями различной локализации. Кроме того, осуществляется плановая хирургическая помощь больным с эндокринными заболеваниями. Выполняются операции на щитовидной, паращитовидной железах, надпочечниках. В последние годы внедрены и широко используются эндовидеохирургические вмешательства при остром аппендиците, перфоративной язве желудка и 12 п. кишки, перитонитах различной этиологии, заболеваниях надпочечников. Совместно с эндокринологическим отделением разрабатывается проблема лечения больных с диабетической стопой.

     Проктологическое отделение (заведующий отделением, хирург высшей категории, к.м.н. А.В. Куляпин, кураторы – профессор Ф.М. Гайнутдинов,доц., к.м.н. А.А. Ибатуллин) является городским колопроктологическим центром, оказывающим весь спектр хирургической помощи с заболеваниями толстой и прямой кишки и параректальной области. Приоритетными для отделения являются проблемы дивертикулеза ободочной кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и хронического колостаза. В последние годы активно выполняются лапароскопические вмешательства при заболеваниях прямой и ободочной кишки, отделение имеет в своем арсенале эндоскопическую стойку для выполнения трансанальных оперативных вмешательств.

     Отделение микрохирургии (заведующий отделением, хирург высшей категории, к.м.н. С.С. Казбулатов, куратор - асс. Р.К. Ибрагимов) является республиканским центром. Впервые в республике были освоены и осуществлены операции с использованием микрохирургической техники: • реплантации конечностей при травматической ампутации, • микрохирургическая аутотрансплантация лоскутов и большого сальника на дефекты тканей, • аутотрансплантация пальцев стопы на беспалую кисть, • лимфовенозные анастомозы, • интравазальная и экстравазальная коррекция клапанов вен, • экстра-интракраниальное шунтирование, • хирургическое лечение женского и мужского бесплодия, • абдоминопластика, операции при рубцовых деформациях кожи, использование дермотензии при кожной пластике и др.